सुरुवातीच्या घशाच्या गाठींचे एन्डोस्कोपिक विच्छेदन पारंपारिक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेमुळे उद्भवू शकणारे विविध परिणाम कमी करू शकत नाहीत तर शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी प्रभावीपणे कमी करू शकतात.अलीकडेच, झेंजियांग सिटीच्या फर्स्ट पीपल्स हॉस्पिटलमधील गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी विभागाने 70 वर्षांच्या मिस्टर झोउ (टोपण नाव) वर घशाच्या खालच्या भागात गाठ असलेल्या ट्यूमरवर उपचार करून प्रथमच एन्डोस्कोपिक सबम्यूकोसल डिसेक्शन (ESD) अभिनवपणे केले.या शस्त्रक्रियेच्या यशस्वी अंमलबजावणीमुळे ESD उपचाराची व्याप्ती आणखी वाढली आहे.
या वर्षी मार्चच्या सुरुवातीला, मिस्टर झाऊ यांना शहरातील पहिल्या हॉस्पिटलमध्ये गॅस्ट्रोस्कोपीच्या पुनरावलोकनादरम्यान घशाचा उच्च-दर्जाचा इंट्राएपिथेलियल निओप्लाझिया आढळला, जो पूर्व-केंद्रित जखमांशी संबंधित एक रोग आहे. जेव्हा मिस्टर झोऊ यांनी हे निदान पाहिले तेव्हा ते मिसळले होते. भावना कारण जवळजवळ दोन वर्षात त्यांना गॅस्ट्रोस्कोपीद्वारे कर्करोगाशी संबंधित आजाराचा शोध लावण्याची दुसरी वेळ होती. 2022 मध्ये, शहरातील त्याच हॉस्पिटलमध्ये, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी विभागाचे संचालक याओ जून यांना सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाचा शोध लागला, जठरासंबंधी श्लेष्मल घाव आणि अन्ननलिका श्लेष्मल त्वचा च्या atypical हायपरप्लासिया. वेळेवर ESD उपचारांमुळे, जखमांचे पुढील बिघाड होण्यास विलंब झाला.
या पुनर्तपासणीमध्ये आढळलेल्या हायपोफॅरेंजियल समस्यांचे प्रमाण वैद्यकीयदृष्ट्या जास्त नाही. पारंपारिक उपचार पद्धतीनुसार, शस्त्रक्रिया ही मुख्य पद्धत आहे, परंतु या ऑपरेशन पद्धतीचा रुग्णांच्या गिळण्याची, आवाज निर्मिती आणि चव यांच्या कार्यावर मोठा प्रभाव पडतो. वृद्धांना श्लेष्मल ट्यूमर आणि लिम्फ नोड मेटास्टॅसिस यांसारखे ESD संकेत मिळतात, रुग्णाच्या दृष्टीकोनातून, याओ जून यांनी श्लेष्मल त्वचेवर कमीतकमी हल्ल्याचा ESD उपचार वापरला जाऊ शकतो का यावर विचार केला.
ESD म्हणजे काय?
ESD ही ट्यूमर रेसेक्शन शस्त्रक्रिया आहे ज्याद्वारे केली जातेगॅस्ट्रोस्कोपी or कोलोनोस्कोपीविशेष शस्त्रक्रियेच्या साधनांसह. पूर्वी, हे प्रामुख्याने पोट, आतडे, अन्ननलिका आणि इतर भागांच्या श्लेष्मल थर आणि सबम्यूकोसल थर, तसेच या भागात मोठ्या सपाट पॉलीप्स काढण्यासाठी वापरले जात होते. शस्त्रक्रियेच्या साधनांमुळेशस्त्रक्रियेसाठी मानवी शरीराच्या नैसर्गिक लुमेनमध्ये प्रवेश कराऑपरेशन्स,रुग्ण सामान्यतः शस्त्रक्रियेनंतर लवकर बरे होतात.
ESD शस्त्रक्रिया पायऱ्या:
तथापि,ऑपरेटिंग स्पेस घशाच्या शस्त्रक्रियेसाठी तुलनेने लहान आहे, वरचा रुंद भाग आणि खालचा अरुंद भाग, फनेलच्या आकारासारखा दिसणारा. त्याच्या आजूबाजूला क्रिकॉइड कूर्चा सारख्या महत्वाच्या ऊतक देखील आहेत. एकदा ऑपरेशन जवळच्या मिलिमीटरपर्यंत केले की,यामुळे लॅरेन्जियल एडेमा सारख्या विविध गंभीर गुंतागुंत निर्माण होतील.शिवाय, लोअर फॅरेंजियल ESD वर देशांतर्गत आणि आंतरराष्ट्रीय स्तरावर फारसे साहित्य उपलब्ध नाही, याचा अर्थ याओ जुनच्या संदर्भासाठी उपलब्ध यशस्वी शस्त्रक्रियेचा अनुभवही खूप मर्यादित आहे. तथापि, अलिकडच्या वर्षांत, शहरातील पहिल्या रुग्णालयातील गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी विभाग 700-800 केसेसच्या वार्षिक ESD शस्त्रक्रियेच्या प्रमाणासह बऱ्याच प्रमाणात शस्त्रक्रियेचा अनुभव जमा केला आहे, ज्यामुळे याओ जूनला लक्षणीय शस्त्रक्रिया अनुभव जमा करता आला आहे. ऑटोलॅरिन्गोलॉजी, डोके आणि मान शस्त्रक्रिया आणि सामान्य शस्त्रक्रिया यासारख्या अनेक विषयांशी सल्लामसलत केल्यानंतर, नवीन क्षेत्रांमध्ये ईएसडीच्या वापरावर तो अधिक आत्मविश्वासाने बनला.शस्त्रक्रियेनंतर एक दिवस, मिस्टर झोऊ कर्कशपणासारख्या कोणत्याही गुंतागुंतीशिवाय खाण्यास सक्षम होते. तो आता बरा झाला असून त्याला रुग्णालयातून डिस्चार्ज देण्यात आला आहे.
(चीन जिआंग्सू नेट रिपोर्टर यांग लिंग, तांग युएझी, झू यान)
पोस्ट वेळ: मे-०८-२०२४